毕节：“门诊共济”减轻患者医药负担

“前阵子因为生病上医院，本以为需要自费，没想到门诊报销了大部分，为我减轻了经济负担。”毕节市民熊女士首次尝到职工医保门诊共济政策的“甜头”后，连连点赞。

自今年9月1日起，毕节市全面落实职工基本医疗保险门诊共济保障政策，新政策通过个人账户计入调整增加的统筹基金，作为门诊共济保障，由全体参保职工共同使用，原先无法报销的门诊费用在达到起付标准后，也可以享受相应的报销待遇，越来越多的参保职工和参保居民像熊女士一样，享受到了这一便民惠民政策。

毕节市医疗保障局待遇保障科科长朱贤文介绍，门诊共济主要包括大共济和小共济两个概念，大共济是一个自然年度内，职工在统筹区域发生的政策范围内普通门诊费，根据定点医疗机构的级别确定的报销比例，年度起付标准为150元，报销支付限额为2000元；小共济指“家庭共济”。

“‘家庭共济’可以让参保职工个人账户关联给参加毕节市基本医疗保险的配偶、父母、子女使用，用于支付在定点医药机构就医购药产生的由个人负担的费用，实现家庭成员之间的共济保障，从而减轻了家庭经济负担。”朱贤文说。

政务大厅医保工作人员正在帮助群众办理“家庭共济”

此外，为推行这一实实在在的惠民政策落地，毕节市医保系统采取多种形式进行宣传。市医保局通过媒体、微信等进行社会宣传，并对政务大厅医保窗口的工作人员进行重点培训，主动告知群众政策信息，积极解答群众在了解政策中遇到的各种疑难问题……截至目前，该市各定点医疗机构均实施职工医保门诊共济制度。

“门诊共济”落地实施提高了医保基金使用效率，扩大了职工医保待遇享受范围，促进医疗资源合理配置，激活基层医疗资源。下一步，毕节市将持续加大宣传力度，提升政策知晓率，积极推进政策落地落实落细，简化办事流程，提高工作效率，让参保群众享受更为便捷、高效和称心的服务。