河南省发展和改革委员会关于印发《河南省推动城乡医疗卫生和环境保护工作补短板强弱项工作方案》的通知

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关于印发《河南省推动城乡医疗卫生和

环境保护工作补短板强弱项工作方案》的通知

各省辖市、济源示范区、航空港区发展改革部门、文明办、生态环境局、住房和城乡建设局、省农业农村局、卫生健康委、市场监管局：

按照《国家发展改革委等部门关于全面巩固疫情防控重大成果 推动城乡医疗卫生和环境保护工作补短板强弱项的通知》（发改环资〔2023〕224号）要求，我们制定了《河南省推动城乡医疗卫生和环境保护工作补短板强弱项工作方案》，已经省政府同意，现印发你们，请结合实际抓好落实。

河南省发展和改革委员会

河南省建设指导委员会办公室

河南省精神文明生态环境厅

   河南省住房和城乡建设厅

    河南省农业农村厅

 河南省卫生健康委员会

 河南省市场监管局

 2023年6月30日

河南省推动城乡医疗卫生和环境保护工作

补短板强弱项工作方案

为贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署，在新冠病毒进入“乙类乙管”阶段后，更好统筹疫情防控和经济社会发展，加快补齐我省城乡医疗卫生和环境保护工作中存在的短板弱项，按照《国家发展改革委等部门关于全面巩固疫情防控重大成果 推动城乡医疗卫生和环境保护工作补短板强弱项的通知》（发改环资〔2023〕224号）要求，制定本工作方案。

一、总体要求

（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届一中、二中全会精神，深入贯彻习近平生态文明思想，认真落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署，更好统筹疫情防控和经济社会发展，抓紧补短板、强弱项，推动城乡医疗卫生和环境保护工作取得更大进展，加快建设健康河南和美丽河南。

（二）建设目标。到2025年，全省疫情监测和常态化处置能力持续提升，重点环节防控设施不断完善，医疗卫生服务网络设施更加健全，医疗物资资源统筹调配能力显著增强，促进全民健康的政策体系基本建立，城乡公共卫生设施不断健全，城乡环境卫生面貌全面改善，重点公共场所卫生管理机制不断强化，生活污水收集处理设施短板不断补齐，生活垃圾分类处理能力持续提升，医废危废处置能力建设加快推进，全民绿色健康意识和文明卫生习惯不断加强。

二、重点任务

（一）巩固疫情防控重大成果

1.加强疫情监测和常态化预警处置能力。围绕“保健康、防重症”，全面落实“乙类乙管”措施，加强疫情监测和预警能力建设，优化监测体系，提高监测敏感度和准确性。制定监测预警工作方案，科学选取监测点，开展重点机构、哨点医院、城市污水和变异株等监测，动态掌握疫情流行强度，追踪病毒变异情况，科学评估传播风险和可能对医疗资源和社会运行带来的影响，提出防控策略建议。完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制，建立突发公共卫生事件应急指挥调度平台，健全突发公共卫生事件应急预案体系，完善监测、预警、报告、救治等应对处置方案，加强实验室检测能力建设。（省卫生健康委负责，以下均需地方政府具体落实，不再一一列出）

2.抓紧补齐重点环节防控设施短板。围绕加强“一老一小”等重点人群健康服务，抓好养老机构、医疗机构、学校等重点机构和商场、超市、农贸市场等大型场所人员的健康监测设施和能力建设。规范医疗机构发热门诊建设和管理，加强医院感染防控。大力发展医养结合,支持养老机构内设医疗卫生机构。完善学生健康体检制度和学生体质健康监测制度,将学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核内容。创新包保联系服务方式，优化防控措施，积极推进偏远山区、牧区、林区防疫能力提升。根据病毒变异和疫苗保护情况，科学谋划和完善疫苗接种工作机制，促进老年人接种率持续提升，定期开展接种率分析，及时对疫情和流行性疾病进行预警。广泛宣传动员，持续做好全省尤其是重点人群新冠病毒疫苗接种。（省卫生健康委、省民政厅、省教育厅按职责分工负责）

3.健全医疗卫生服务网络设施。抓好常态化分级分层分流医疗卫生体系建设，建强以公立医疗机构为主体的三级医疗卫生服务网络，推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，推动省、市、县、乡、村等各级各类医疗卫生机构落实梯度功能定位，均衡发挥作用。制定河南省乡村医疗卫生体系改革提升攻坚行动实施方案，深入实施县域医疗中心综合能力提升“百县工程”，加强县级医院对乡镇卫生院、村卫生室的统筹管理，推进远程医疗进一步向乡、村延伸，完善乡村医疗服务体系。加强智慧医院建设，提升信息化水平，推进专科联盟和远程医疗协作网发展。加强中医医院建设，促进中医药特色发展，提升中西医协同服务能力、中医院重大突发传染病救治能力。依托郑州大学第一附属医院，推进国家紧急医学救援基地建设。按照国家规划布局，推进国家区域公共卫生中心、国家重大传染病防控救治基地建设。（省卫生健康委、省发展改革委按职责分工负责）

4.加强医疗物资资源统筹调配能力建设。修订出台《河南省医药储备管理办法》，加大财政投入，建立省、市、县三级医药储备保障体系，提升常规储备及应急保障能力。完善物资储备制度和目录，优化应急医疗物资储备品种、规模、结构，健全应急医疗物资紧急生产、政府采购、收储轮换、调剂调用、物流配送保障机制，完善应急医疗物资保障预案，健全应急物资实物储备、社会储备和生产能力储备等管理机制，推进应急医疗物资医药储备保障信息平台建设,提升储备效能。建设遍及城乡的现代医药流通网络，强化供需对接，切实解决好基层一线能力、药品、设备等方面的短板弱项，保障群众就医用药需求。抓好药品质量安全监管，加强网络销售药品监管。提升动态监测医疗资源使用情况能力建设，巩固完善人员、物资统筹调配机制，保障医疗服务平稳有序。（省工业和信息化厅、省卫生健康委、省药监局按职责分工负责）

（二）深入开展爱国卫生运动

5.全面改善城乡环境卫生。根据季节特点和传染病防控形势，及时深入开展城乡环境卫生整治，筑牢疫情防控的环境基础。采取更具针对性措施，重点抓好背街小巷、老旧小区、城中村、城乡结合部等重点区域和建筑工地、农贸市场、小餐饮店等重点场所环境卫生治理，常态化开展清脏治乱大扫除，持续推进城市清洁行动，组织治脏治乱专项行动，开展综合整治，补齐城镇卫生短板，进一步完善环境卫生设施和长效管理机制，努力提升薄弱环节环境卫生面貌，持续推进城市道路清扫保洁标准化作业，合理确定人机作业比例，规范清扫保洁作业流程，推进城市道路和人行道深度保洁。强化源头治理，深入实施以治理“六乱”、开展“六清”为主要内容的农村人居环境整治提升行动。因地制宜推进农村厕所革命，持续开展村庄清洁行动，推进村庄绿化、亮化、美化，实现村庄公共空间及房前屋后、村庄周边干净整洁，持续建设宜居宜业和美乡村。（省住房城乡建设厅、省农业农村厅、省卫生健康委按职责分工负责）

6.强化重点公共场所卫生管理机制。加大资金投入，提升环卫设施水平，完善机场、车站、公交、地铁、商场、超市、宾馆饭店、写字楼等人员密集场所的卫生设施，对垃圾收集点、公厕等地点进行开展常态化问题排查、动态化维护管理、常态化清扫保洁。进一步完善街道社区、乡村的环境卫生设施及保洁制度，充分发挥物业、居（村）委会等的作用，指导督促物业服务企业按照合同约定做好小区卫生管理和消毒杀菌工作，定时清理垃圾和废弃物，消除卫生死角。广泛开展病媒孳生地清理，以地下室、地下车库、民防工程等地下积水环境和人群集中活动场所为重点，定期疏通沟渠、清理杂物、翻缸倒罐，强化病媒生物防制，降低病媒生物密度，有效防控传染病传播。完善农贸市场卫生设施，切实加强农贸市场执法检查。开展“2023清风行动”，依法全面禁止和严厉打击非法野生动物交易行为。（省住房城乡建设厅、省卫生健康委、省市场监管局按职责分工负责）

7.加强社会健康综合治理。贯彻落实《河南省爱国卫生条例》，强化基层爱国卫生工作网络建设，加快爱国卫生运动与基层治理工作融合，推动村、社区、企业、机关、家庭等健康细胞建设，培育打造一批建设样板，2023年创建健康细胞500个以上。完善城市健康公约、社区居民公约、村规民约，推广周末大扫除、卫生清洁日等活动，推动爱国卫生运动深度融入群众日常生活。鼓励在基层综治中心或城乡社区综合服务设施设置心理咨询室或社会工作室。以医药卫生专业技术人员和爱国卫生工作人员为主，以社会工作者、物业服务人员、志愿者等为辅，推动组建居民健康管理互助小组，提高基层公共卫生工作能力水平。组织和培训志愿者、志愿服务组织加入基层爱国卫生工作，建立健全工作机制，开展“爱卫新征程健康中国行”等主题实践活动，推动爱国卫生运动走深走实。充分发挥卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织作用，开展健康促进和健康科普工作，组织开展“健康中原行·大医献爱心”专项行动，倡导文明健康绿色环保生活方式。（省文明办、省卫生健康委按照职责分工负责）

（三）加快完善环境基础设施

8.补齐生活污水收集处理设施短板。推进污水管网建设，优先补齐城中村、老城区、城乡结合部等区域生活污水管网设施短板，努力实现管网全覆盖，基本消除污水直排现象。科学确定污水处理厂的工艺、布局、规模及服务范围，推进城市、县城处理设施提标改造。对进水生化需氧量（BOD）浓度低于100毫克/升的城市污水处理厂，围绕服务片区开展“一厂一策”系统化整治。提升建制镇处理设施建设和运营水平，推动处理能力向乡村延伸。积极推进污水资源化利用，鼓励城市生态景观、工业生产、环卫绿化等优先使用再生水，开展污水处理减污降碳协同增效行动，建设污水处理绿色低碳标杆厂。加强污水收集、处理、消毒等关键环节运行管理，提升监测能力，确保出水水质达标。推广实施“厂一网一河（湖）”一体化专业化运行维护。合理压减污泥填埋规模，鼓励在实现污泥稳定化、无害化处置前提下，采用“生物质利用+焚烧”、垃圾焚烧发电、水泥窑协同处置等模式处理污泥，系统推进资源化利用。深入打好城市黑臭水体治理攻坚战，提升省辖市和济源示范区建成区黑臭水体整治标准和整治效果，持续开展县级城市和县城黑臭水体排查推进乡镇政府驻地村庄农村生活污水治理，力争实现污水处理设施全覆盖。到2025年，新增和改造污水收集管网3000公里，基本消除城市黑臭水体，农村生活污水治理率提高到40%以上。（省住房城乡建设厅、省生态环境厅、省发展改革委按照职责分工负责）

9.提升生活垃圾分类和处理能力。加快完善垃圾分类设施体系，合理布局建设收集点、收集站、中转压缩站等设施，健全收集运输网络。加快补齐县级地区生活垃圾焚烧处理能力短板，鼓励采取与毗邻县（市、区）单建共享或共建共享模式建设生活垃圾焚烧设施，鼓励按照村收集、镇转运、县处理或就近处理等模式，推动设施覆盖范围向建制镇和乡村延伸。统筹推进生活垃圾分类网点与废旧物资回收网点“两网融合”，提高可回收物资源化利用水平。协同推进农村有机生活垃圾、厕所粪污、农业生产有机废弃物资源化处理利用，示范推广加厚高强度和全生物降解地膜，持续推动全省地膜科学使用回收，推广“内乡”模式，加快畜禽养殖场（户）粪污处理设施建设，不断提升秸秆综合利用水平，探索采用人工湿地、土壤渗虑等生态处理技术，推动厕所粪污、生活污水治理与农业绿色发展有机结合。强化设施二次环境污染防治能力建设，加快建设焚烧飞灰处置设施，完善垃圾渗滤液处理设施。（省住房城乡建设厅、省农业农村厅按职责分工负责）

10.加快医废危废等处置能力建设。加快健全医疗废物收集转运体系，规范医疗废物分类收集、运送、暂存、交接等过程管理，完善医疗废物暂存设施，支持现有医疗废物集中处置设施提标改造，深化医疗废物处置特许经营模式改革，确保医疗废物应收尽收和应处尽处，完善省级“智能医废”监管平台建设，在巩固提升三级医疗机构建设成果基础上，将医疗机构院内医疗废物信息化系统延伸至医疗废物处置中心的转运、处置环节，加强全链条信息化能力建设。规范医疗机构医疗污水处理，督促按规定配备处理设施，实现应建尽建，加强运维管理，严禁排放未经消毒处理、不达标的医疗污水。结合医院规划，合理确定新建、改扩建医疗污水处理设施。2024年年底前，按规定应配套建设污水处理设施的医疗机构完成建设改造任务，20张床位以下的医疗机构污水经消毒处理后方可排放。强化危险废物源头管控和收集转运等过程监管，科学布局建设与产废情况总体匹配的危险废物集中处置设施，规范处置利用，以黄河流域和丹江口库区为重点，开展危险废物排查整治，提升危险废物环境监管和风险防范能力，鼓励产废企业实施危险废物减量化工艺改造，开展自行循环利用。健全全过程环境防控体系，建立健全新污染物污染环境防治机制，以持久性有机污染物、内分泌干扰物、抗生素等新污染物治理为重点，持续加强新污染物治理。（省发展改革委、省生态环境厅、省卫生健康委按职责分工负责）

（四）大力倡导绿色健康生活方式

11.提升全民绿色健康意识。科普文明健康知识，针对河南省传染病发病特点，加强新冠病毒感染、霍乱、手足口病、登革热等传染病防治知识的宣传教育，提升群众自我保护意识和防病能力。深化绿色环保主题宣传，围绕全国节能宣传周、全国低碳日、全国爱国卫生月等持续开展宣传活动，引导城乡群众自觉践行绿色环保文明健康生活方式，打造卫生、整洁、宜居、健康家园。把绿色健康教育作为学校、家庭、社会教育的重要内容，将新冠病毒感染和其他校园常见传染病防控知识纳入健康教育内容，大力选树和宣传群众身边的榜样模范，推出一批人民群众喜闻乐见的生态文化作品，引导全社会牢固树立生态道德和生态文明行为准则。推进文明城市和文明村镇创建，深入开展节约型机关、绿色家庭、绿色学校、绿色社区、绿色出行、绿色商场、绿色建筑等绿色生活创建行动，推动构建绿色低碳生活全民行动体系。（省文明办、省卫生健康委、省发展改革委、省事管局、省妇联、省教育厅、省住房城乡建设厅、省交通运输厅、省商务厅按职责分工负责）

12.倡导绿色健康生活习惯。大力宣传引导文明健康的生活方式，进一步强化和引导群众树牢自身健康第一责任人理念，把近年来养成的常通风、勤洗手、戴口罩等好习惯坚持下去，慎终如始做好家庭和个人防护，筑牢个人卫生健康第一道防线。树立良好的饮食风尚，深入开展减油、减盐、减糖行动，抵制违法食用野生动物。加大健康步道等健身场所建设力度，鼓励发展群众自发性健身组织，广泛开展各类健身赛事活动，提高人民健康素养水平。大力实施全面节约战略，深入开展全民节能、节水、节材、节粮，推广文明餐桌、“光盘行动”，不断增强全民节约意识。加大文明健康行为监督，通过推广文明健康引导员、“曝光台”、“随手拍”等方式，开展年度河南省公益广告大赛，面向全社会征集优秀公益广告作品，精心制作文明健康绿色环保等相关主题公益广告，加快形成约束有力的社会监督和舆论监督环境，引导广大人民群众养成文明健康绿色环保生活习惯。（省文明办、省卫生健康委、省发展改革委、省体育局、省广电局按职责分工负责）

三、保障措施

（一）加强组织领导。各地区各相关部门要进一步统一思想、提高认识，把全面巩固疫情防控重大成果、提升城乡医疗卫生和环境保护水平纳入重要议事日程，压实“四方责任”，盯紧关键环节，明确责任分工、细化目标任务，确保各项工作取得实效。省发展改革委、省文明办、省生态环境厅、省住房和城乡建设厅、省农业农村厅、省卫生健康委、省市场监管局、省疾控中心等部门要加强工作协调联动，按照职责分工扎实部署推进本领域相关工作。（省发展改革委、省文明办、省生态环境厅、省住房和城乡建设厅、省农业农村厅、省卫生健康委、省市场监管局、省疾控中心按职责分工负责）

（二）加大支持力度。充分发挥中央预算内投资引导带动作用，各地按照尽力而为、量力而行的原则，加大资金投入，鼓励引导社会资本投入，参与各地公共卫生设施、环境基础设施建设。将符合条件的补短板强弱项重点项目优先纳入地方政府专项债券支持范围，加大政策性金融支持力度。各地要加强项目组织协调，开通绿色审批通道，强化土地、环评、资金等各类要素保障，主动对接、靠前服务、跟踪指导，推动项目尽快建成投运。在原有基础上，酌情修改健全污水垃圾、医废、危废收费制度，创新收缴方式，探索将污水处理费计入供水价格，通过公共供水、天然气等公共事业服务企业代征生活垃圾处理费等方式，有效提升收缴率。全面落实国家和河南省公共卫生设施、环境基础设施财税政策，大力发展绿色金融。（省发展改革委、省生态环境厅、省农业农村厅、省住房城乡建设厅、省财政厅、省税务局按职责分工负责）

（三）广泛组织动员。充分利用报纸、电视以及互联网、移动客户端等新媒体，全覆盖、多层次宣传开展爱国卫生运动、提升城乡环境卫生水平的重要意义，凝聚全社会共识。深入开展爱国卫生运动进机关、进单位、进企业、进学校、进社区、进乡村活动，结合爱国卫生月、世界无烟日、全民健身日等主题宣传活动，全方位开展爱国卫生宣传。组织动员广大人民群众积极参加爱国卫生实践活动，全面开展居家环境、社区环境整治，形成人人动手、人人参与的良好氛围。将倡导绿色健康意识等公益宣传作为城市测评的一项重要指标，讲好河南抗疫故事，激励全党全国各族人民坚定必胜信心，在新时代新征程上共同努力，建设好人与自然和谐共生的美丽河南。（省文明办、省广电局、省卫生健康委按职责分工负责）